Cara pindah faskes BPJS Kesehatan sangat penting untuk diketahui oleh setiap peserta asuransi ini, agar bisa mendapatkan pelayanan kesehatan yang sesuai dengan kebutuhan.
Proses untuk pindah faskes ini sebenarnya cukup mudah, baik dilakukan secara offline maupun online.
Seperti yang kita ketahui, BPJS Kesehatan menerapkan sistem berjenjang dengan faskes I, II, dan III, yang bertujuan untuk menghindari penumpukan pasien di satu tempat pelayanan kesehatan.
Untuk melakukan perubahan faskes, kamu bisa mengunjungi langsung kantor BPJS atau memanfaatkan aplikasi JKN untuk melakukannya secara online.
Dengan memahami cara pindah faskes BPJS Kesehatan ini, kamu bisa lebih mudah menyesuaikan fasilitas kesehatan yang kamu butuhkan. Berikut ini ulasan selengkapnya.
Cara Pindah Faskes BPJS via Offline
Berikut adalah langkah-langkah cara pindah faskes BPJS via offline yang dapat kamu ikuti:
- Kunjungi kantor BPJS terdekat.
- Ambil formulir penggantian faskes di loket perubahan data.
- Isi formulir dengan lengkap sesuai data kepesertaan BPJS.
- Serahkan formulir beserta dokumen yang diperlukan kepada petugas BPJS.
Penting untuk memastikan bahwa data yang dimasukkan sudah benar, karena kesalahan dalam pengisian dapat memperlambat proses perubahan faskes BPJS.
Untuk mempercepat proses, kamu bisa mengunduh formulir penggantian faskes melalui situs resmi BPJS Kesehatan, mengisinya di rumah, dan langsung membawanya ke kantor BPJS tanpa perlu menunggu lama.
Syarat Pindah Faskes BPJS Offline
Sebelum mengajukan permohonan pindah faskes BPJS secara offline, ada beberapa dokumen yang perlu dipersiapkan. Berikut adalah daftar dokumen yang menjadi syarat untuk melakukan perubahan faskes BPJS Kesehatan:
- KTP (Identitas diri).
- Kartu peserta BPJS Kesehatan.
- Kartu Keluarga.
- Daftar kolektif gaji (untuk PNS, TNI, Polri, dan PPNPN).
- Bukti pembayaran hingga bulan pelaporan (untuk pindah kelas).
- Fotokopi buku rekening (untuk perubahan kelas 3 menjadi kelas 1 atau 2).
- Surat keterangan domisili, kuliah, atau kerja (untuk peserta yang berasal dari luar wilayah DIY).
Saat memutuskan untuk pindah faskes, pastikan kamu memilih faskes baru yang dapat memberikan layanan kesehatan terbaik.
Mengingat pentingnya faskes tingkat I, sebaiknya lakukan survei terlebih dahulu sebelum memilih atau mengajukan pindah faskes. Pilihlah faskes yang memiliki jarak terdekat dan mudah diakses dengan kendaraan.
Cara Pindah Faskes Online via Mobile JKN
Proses ganti faskes BPJS secara online terbilang cepat, namun peserta baru bisa menikmati layanan di faskes baru pada tanggal 1 bulan berikutnya. Misalnya, jika perubahan dilakukan pada 15 Maret, maka layanan di faskes baru akan berlaku mulai 1 April.
Berikut adalah langkah-langkah pindah faskes BPJS secara online melalui aplikasi Mobile JKN:
1. Unduh Aplikasi Mobile JKN
Download aplikasi Mobile JKN melalui Google Play Store untuk pengguna Android atau App Store untuk pengguna iOS.
Setelah itu, lakukan pendaftaran dengan memasukkan informasi seperti nomor kartu BPJS, nomor KTP, tanggal lahir, nama ibu kandung, password, email, dan nomor handphone.
2. Login ke Akun Mobile JKN
Masuk ke aplikasi menggunakan nomor kartu BPJS atau NIK yang sudah didaftarkan. Jangan lupa untuk memasukkan password dan Captcha, lalu klik "Masuk."
3. Pilih Menu Ubah Data Peserta
Setelah login, pilih menu "Ubah Data Peserta." Jika tidak ada di menu utama, cari menu tersebut di bagian “Menu Lainnya.” Kemudian, pilih "Perubahan Data Peserta."
4. Pilih Menu Fasilitas Kesehatan Tingkat I
Di menu perubahan data peserta, pilih bagian "Fasilitas Kesehatan Tingkat I" untuk mengubah faskes yang ingin dipilih.
5. Pilih Faskes Baru
Pilih provinsi, kota/kabupaten, dan faskes yang diinginkan. Setelah memilih, tekan tombol simpan. Jika ingin mengubah faskes untuk seluruh anggota keluarga, centang kotak "Perubahan Satu Keluarga."
6. Lakukan Verifikasi Akhir
Setelah itu, lakukan verifikasi dengan menggunakan PIN jika sudah mengatur sebelumnya. Jika belum, aplikasi akan mengirimkan kode verifikasi ke email atau nomor handphone yang terdaftar. Masukkan kode verifikasi dan klik “Verifikasi.”
Setelah proses verifikasi selesai, konfirmasi perubahan faskes akan muncul, termasuk tanggal mulai berlakunya perubahan tersebut.
Cara Pindah Faskes Online via WhatsApp (WA)
Selain melalui aplikasi, kamu juga bisa mengganti faskes BPJS melalui WhatsApp. Berikut langkah-langkahnya:
- Simpan nomor layanan PANDAWA BPJS: 08118165165
- Buka aplikasi WhatsApp dan cari kontak PANDAWA
- Mulai chat dengan memberitahukan bahwa kamu ingin pindah faskes
- Ikuti instruksi yang diberikan sesuai petunjuk
Layanan PANDAWA ini hanya tersedia pada jam operasional, yaitu Senin hingga Jumat, pukul 08.00-15.00 waktu setempat, dan tutup pada hari libur nasional.
Pastikan untuk menghubungi layanan tersebut pada jam operasional agar prosesnya berjalan lancar.
Cara Pindah Faskes lewat Call Center 165
Call center 165 merupakan layanan non-tatap muka yang dapat diakses oleh peserta BPJS Kesehatan dan masyarakat umum selama 24 jam.
Terdapat dua jenis layanan yang tersedia, yaitu Layanan Voice Interactive JKN (VIKA) dan layanan yang dibantu oleh agen.
Perubahan Faskes 1 termasuk dalam jenis layanan yang dapat dibantu oleh agen care center 165.
Kamu bisa menghubungi nomor ini untuk meminta perubahan data, termasuk perubahan FKTP (Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama), dengan syarat sudah terdaftar di Faskes 1 sebelumnya selama minimal 3 bulan.
Cara Pindah Faskes untuk BPJS PBI
PBI (Penerima Bantuan Iuran) adalah kategori peserta JKN-KIS yang iurannya sepenuhnya ditanggung oleh pemerintah. Pada jenis kepesertaan ini, fasilitas kesehatan tingkat pertama sudah ditentukan, sehingga peserta tidak dapat memilihnya sendiri.
Fasilitas kesehatan tingkat 1 untuk peserta PBI adalah Puskesmas, dan peserta tidak bisa memilih klinik atau dokter pribadi. Namun, jika peserta perlu pindah faskes karena alasan seperti pindah domisili, mereka tetap dapat melakukan perubahan faskes 1.
Peserta yang ingin pindah faskes harus datang langsung ke kantor BPJS Kesehatan. Faskes pengganti yang dipilih juga harus berupa Puskesmas. Syarat pindah faskes BPJS gratis adalah sebagai berikut:
- Fotokopi Kartu Keluarga (KK)
- Fotokopi KTP (bawa juga yang asli saat ke kantor BPJS Kesehatan)
- Kartu KIS PBI asli dan fotokopi
Peserta dapat langsung datang ke kantor BPJS dengan membawa dokumen yang diperlukan dan mengikuti prosedur penggantian faskes sesuai ketentuan.
Ganti Faskes BPJS Kesehatan
Pada umumnya, peserta BPJS Kesehatan memilih fasilitas kesehatan tingkat I (FKTP) saat pertama kali mendaftar.
Pemilihan faskes ini biasanya didasarkan pada lokasi terdekat dari tempat tinggal peserta, agar memudahkan mereka dalam mendapatkan layanan kesehatan, terutama dalam keadaan darurat.
Namun, jika membutuhkan layanan yang lebih cepat, asuransi kesehatan swasta bisa menjadi pilihan yang lebih baik.
Di faskes tingkat I, pertolongan pertama diberikan kepada pasien. Jika perawatan yang diperlukan dapat dilakukan di faskes tersebut, pasien tidak perlu dirujuk ke fasilitas kesehatan tingkat lanjut.
Namun, ada kalanya peserta harus berpindah faskes tingkat I karena beberapa alasan, seperti:
- Faskes tingkat I tidak memberikan pelayanan sesuai harapan peserta.
- Faskes tidak memenuhi kebutuhan dasar pelayanan.
- Jarak faskes terlalu jauh dari tempat tinggal peserta.
- Peserta pindah tempat tinggal.
Alasan yang paling sering ditemui adalah pindah alamat tinggal, baik karena pekerjaan maupun alasan pribadi.
Ketentuan Pindah Fasilitas Kesehatan
Pindah faskes kini menjadi lebih mudah dengan adanya aplikasi JKN dari BPJS. Proses online ini sangat memudahkan peserta yang ingin melakukan perubahan faskes tanpa perlu antre atau datang langsung ke kantor cabang BPJS terdekat.
Namun, ada dua hal penting yang perlu diperhatikan sebelum mengganti faskes BPJS, yaitu:
- Peserta harus sudah terdaftar dalam program JKN atau menjadi peserta BPJS minimal selama 3 bulan. Jika kamu baru saja mendaftar dan belum mencapai 3 bulan, kamu tidak bisa melakukan perubahan faskes.
- Semua tunggakan iuran BPJS harus dilunasi terlebih dahulu. Tunggakan iuran yang belum dibayar dapat menghambat proses permohonan pindah faskes.
Sebagai penutup, dengan memahami cara pindah faskes BPJS, kamu bisa lebih mudah menyesuaikan fasilitas kesehatan sesuai kebutuhan.